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佛山生育保险怎么办理?怎么办理佛山生育保险?

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最后更新: 2014-11-13 00:11
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佛山生育保险怎么办理?怎么办理佛山生育保险?佛山生育津贴有多少?女性怀孕了怎么办理社保?没买过社保的女性能否享受生育保险待遇?生育保险待遇手续如何办理?生育津贴手续如何办理?产检和分娩医院手续如何选择?异地产检和分娩费用能否报销?

 

【佛山生育保险待遇资讯】:2013年1月1日起《佛山市职工生育保险试行办法》施行后,佛山生育参保职工享受生育待遇,包括生育医疗费用报销和生育津贴。

 

一、生育保险待遇享受条件

1、符合国家计划生育政策

2、享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态。参保次月1日起享受生育医疗待遇;累计参保缴费满12个月,可享受生育津贴待遇。(分娩或实施计划生育手术前累计缴费不足12个月的,生育津贴在该用人单位为其累计缴费满12个月后由社会局拨付给用人单位。)

 

二、生育医疗待遇享受流程

产前检查、分娩住院等实行定点医疗制度(本市职工医保定点医疗机构是生育定点机构)。

 

(一)分娩前办理就医确认

1、本地分娩:在本市定点医疗机构范围内选1家产前检查及1家分娩住院医疗机构就医。办理后凭《就医确认凭证》直接在医院报销,办理前发生的费用不报销。

2、异地分娩:在异地内选1家产前检查及1家分娩住院医疗机构就医。办理后有《就医确认凭证》,但发生的费用先自费,分娩后12个月内本人提交资料到参保所在社保局办理报销。

3、中途变更定点医院:变更前所发生的医疗费用不报销;变更后按规定报销。

4、因急诊、抢救在非选定医疗机构分娩的:分娩后12个月本人到参保所在社保局办理报销。

5、其他说明:

(1)产检和分娩的医院可以各选1家,或选同1家。

(2)未办理就医确认,生育医疗费用不报销,但不影响生育津贴申领。

 

(二)就医确认办理流程

员工本人妊娠16周后,填写《佛山市职工生育保险就医确认申报表》(附件一)一式2份,选择产检及分娩医院并由单位盖章,提交以下到参保所在社保局办理,资料齐全当场办理并发放《就医确认凭证》。

 

办理就医确认所需资料:

1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件

2、结婚证的原件及复印件

3、已加盖准生意见的计划生育服务证(或由佛山计生部门提供的相关证明)的原件及复印件(非佛山计生部门出具的计生证明(或准生证明)需到佛山现居住地或男方佛山户籍地镇(街道)计生部门办理计生证明的确认手续。现居住地不在佛山的,需到参保职工单位所在地镇(街道)计生部门办理计生证明的确认手续。)

4、定点医疗机构出具的妊娠诊断证明(需注明预产期)原件

5、1张小一寸近期彩色免冠照片

6、长期驻异地工作(超过180天)的参保职工还需提供单位出具的长期派驻异地工作的证明材料

7、因特殊情况在佛山定点医疗机构进行产前检查的参保职工需到异地分娩的,或长期驻异地工作的参保职工需到佛山定点医疗机构分娩的还需提供个人书面申请。

 

佛山市鸿万企业管理咨询有限公司

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