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肇庆社保知多点：三种情况异地就医可进行医保报销

你的医保个人账户有多少钱？可以用来做什么？出外就医时，异地结算的手续和相关政策是怎样的呢？骏伯小曾将为您进行详细解析。

医保个人账户可继承

何女士今年30岁，每个月的缴费工资为2000元，城镇职工医疗保险个人缴费部分为40元，社保局每月划入52元到其医保个人账户（2000元×2.6%=52元）。

医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。参保地社保局每月按时将一定比例的资金划入医保个人账户，45岁以下的，将参保人缴费工资的2.6%划入；45岁以上的，将参保人缴费工资的3.1%划入；退休人员的，按当月所发养老金的4.5%划入。

个人账户资金用于支付职工患病到定点医疗机构就医、零售药店购药等应由个人自付部分的医疗费用。个人账户本金及其计算的利息归个人所有，可以结转使用和依法继承。

三种情况异地就医可进行医保报销

出外就医有三种情况可以享受医疗保险待遇。参保人出现以下三种情况之一，按规定办好异地就医手续后，可以在政策范围内进行医保报销：1、异地生活、工作的参保退休人员和在职人员；2、因病情需要按规定转诊到上级医院就医的；3、因出差或探亲、旅游期间突发急病住院的。

出外就医的职工医保待遇，主要有两种方式实现：一是已经办好异地就医手续的参保人，到我市已联网结算的21家(广州地区17家，梧州地区4家)异地定点医疗机构住院，可在出院结算时直接结算费用，只支付个人支付部分，不需回当地社保局报销；二是已经办好异地就医手续的参保人，到非联网结算的异地定点医疗机构住院或特定病种门诊治疗，在出院后与医院结清所有医疗费用，带齐发票原件、清单原件、疾病诊断证明书、出院小结（或门诊病历）、身份证、出外就医备案表（或转诊表）、银行存折等，到参保地社保局进行报销医疗费用，具体可咨询当地社保局。

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